Gerador de Resumos de Relatórios Médicos

Entrada

Report Content

Comprehensive Metabolic Panel and Lipid Panel. Glucose 142 mg/dL (H), HbA1c 6.8% (H), Total Cholesterol 232 mg/dL (H), LDL 158 mg/dL (H), HDL 41 mg/dL, Triglycerides 180 mg/dL (H), eGFR 88, ALT 30, AST 28. Sodium, potassium, and creatinine within normal limits.

Report Type

lab-results

Audience

patient

Summary Depth

standard

Focus Areas

cholesterol levels, blood sugar

Saída (trecho)

Seus Resultados em Linguagem Simples

Açúcar no sangue: Sua glicemia de jejum (142) e a HbA1c (6,8%) estão um pouco altas, o que sugere pré-diabetes ou diabetes inicial. A HbA1c reflete sua média dos últimos 3 meses.

Colesterol: Seu LDL (colesterol "ruim") em 158 e o colesterol total em 232 estão acima da faixa saudável, enquanto o HDL (colesterol "bom") está um pouco baixo.

Boa notícia: Seus valores de rim e fígado parecem normais. Por favor, discuta dieta, atividade e próximos passos com seu médico.

Entrada

Report Content

Discharge summary: Patient admitted for community-acquired pneumonia, treated with IV ceftriaxone and azithromycin, transitioned to oral amoxicillin-clavulanate. Afebrile for 48 hours, oxygen saturation 96% on room air at discharge. Follow-up with PCP in 7 days. Continue inhaler as prescribed. Activity as tolerated.

Report Type

discharge-summary

Audience

caregiver

Summary Depth

brief

Focus Areas

medications, follow-up

Saída (trecho)

Resumo para o Cuidador

Motivo da internação: Uma infecção pulmonar (pneumonia), agora em melhora.

O que fazer em casa:
- Dê o antibiótico oral (amoxicilina-clavulanato) exatamente como prescrito até terminar.
- Continue o inalador prescrito.
- Deixe-o descansar, mas incentive atividade leve conforme ele se sentir capaz.

Importante: Marque um retorno com o médico de cuidados primários em até 7 dias. Ligue para o médico se febre, piora da tosse ou dificuldade para respirar voltarem.

Entrada

Report Content

MRI of the lumbar spine without contrast. Findings: L4-L5 disc desiccation with a 4mm posterior disc protrusion causing mild central canal stenosis and bilateral lateral recess narrowing. L5-S1 mild facet arthropathy. No acute fracture. Conus medullaris normal. Mild multilevel degenerative changes consistent with age.

Report Type

imaging

Audience

provider

Summary Depth

detailed

Focus Areas

Saída (trecho)

Resumo da Impressão (Médico)

Achado principal: Dessecação do disco L4-L5 com protrusão posterior de 4mm, produzindo leve estenose do canal central e estreitamento bilateral do recesso lateral — o provável correlato de sintomas radiculares, se presentes.

Secundário: Leve artropatia facetária em L5-S1; alteração degenerativa multinível relacionada à idade.

Tranquilizador: Sem fratura aguda, cone medular normal.

Nota clínica: Os achados são leves; recomenda-se correlacionar com o exame físico antes de considerar infiltração ou encaminhamento cirúrgico.