Einwilligungserklärungsgenerator

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Procedure Info

Phase II randomized controlled trial of a new oral diabetes medication (Drug X 500mg) vs. placebo over 12 weeks, including blood draws every 2 weeks and one MRI scan. Participants are adults with Type 2 diabetes. Compensation provided for travel.

Procedure Type

clinical-trial

Risk Level

moderate

Audience

research-participant

Language Level

plain-language

Ausgabe (Auszug)

Einwilligung zur Teilnahme an einer Forschungsstudie

Worum geht es in dieser Studie? Wir testen eine neue Diabetes-Tablette (Wirkstoff X), um zu sehen, wie gut sie den Blutzucker senkt. Sie werden nach dem Zufallsprinzip entweder der Wirkstoff-X-Gruppe oder einer Placebo-Gruppe (kein Medikament) zugeteilt. Weder Sie noch der Arzt wählen aus, welcher.

Was wird passieren? Über 12 Wochen wird Ihnen alle 2 Wochen Blut abgenommen und ein MRT-Scan durchgeführt.

Mögliche Risiken: niedriger Blutzucker, leichte Blutergüsse durch die Blutentnahmen. Ihre Teilnahme ist freiwillig, und Sie können jederzeit abbrechen.

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Procedure Info

Dental sealant application and a routine filling for a 9-year-old child. Procedure uses local anesthetic. Low risk, performed in-office in about 45 minutes. Parent or guardian must consent on the child's behalf.

Procedure Type

medical-procedure

Risk Level

minimal

Audience

parent-guardian

Language Level

plain-language

Ausgabe (Auszug)

Einwilligung der Eltern/Erziehungsberechtigten zur zahnärztlichen Behandlung

Was wir tun werden: Schützende Versiegelungen anbringen und eine Füllung bei Ihrem Kind legen. Wir verwenden ein lokales Betäubungsmittel, damit Ihr Kind sich wohlfühlt.

Was Sie erwartet: Der Besuch dauert etwa 45 Minuten. Der Mund Ihres Kindes kann danach für ein paar Stunden taub sein.

Risiken: Diese sind minimal und können vorübergehende Taubheit oder leichten Wundschmerz umfassen. Mit Ihrer Unterschrift bestätigen Sie, dass Sie diese Behandlung für Ihr Kind verstanden haben und ihr zustimmen.

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Procedure Info

Consent for ongoing telehealth psychotherapy sessions conducted over a secure video platform. Covers confidentiality, limits to confidentiality, technology risks, what happens during a technology failure, and emergency procedures if the client is in crisis.

Procedure Type

telehealth

Risk Level

minimal

Audience

patient

Language Level

standard

Ausgabe (Auszug)

Informierte Einwilligung für Telehealth-Therapie

Mit Ihrer Unterschrift erklären Sie sich einverstanden, Therapie über eine sichere Videoplattform zu erhalten. Sie verstehen, dass:
- Sitzungen vertraulich sind, mit gesetzlichen Ausnahmen (Gefahr der Selbst- oder Fremdgefährdung, vermuteter Missbrauch).
- Technik versagen kann; falls wir getrennt werden, ruft Ihr Therapeut Sie an, um fortzufahren oder einen neuen Termin zu vereinbaren.
- Telehealth für eine Krise möglicherweise nicht geeignet ist. Wählen Sie im Notfall die 988 oder den Notruf.
- Sie Ihre Einwilligung jederzeit widerrufen und eine persönliche Behandlung anfragen können.